Når teknologi overhaler slid på moderne hospitaler

Erfaringerne fra Aarhus Universitetshospital (AUH) peger på en grundlæggende ændring i økonomien omkring moderne hospitalsdrift. Hospitalernes digitale systemer kræver tidligere udskiftninger, og ofte i etaper. Når teknologien bliver forældet hurtigere end bygningen, bør reinvestering indgå i den samlede investeringsramme og være et vigtigt fokusområde i driften af det digitale, fleksible og effektive hospital.

Af Merete Irner Bugge

 

Behovet for at udskifte teknik står ikke stille – heller ikke ved etablering af et nyt hospital. For AUH blev det hurtigt tydeligt, at opdateringer af flere af de tekniske systemer var nødvendige allerede kort tid efter indvielsen af de nye hospitalsbygninger. Det illustrerer en central udfordring ved moderne hospitalsdrift. Levetid handler ikke alene om, hvor længe et anlæg fysisk kan fungere. Muligheden for support, reservedele, sikkerhedsopdateringer og integration med nye systemer bliver mindst lige så afgørende. Derfor er erfaringen fra AUH, at planlægning af opdateringer og den næste generation af teknologiløsninger skal begynde tidligt.

 

Udvidelser afkorter teknikkens levetid

Den teknologiske udvikling får også konsekvenser, når hospitalet skal udvides. Her kan velfungerende installationer blive udfordret, fordi den eksisterende teknologi ikke længere kan udbygges med nye komponenter.

”Behovet for reinvesteringer er absolut større, end hvad vi først havde forventet. Vi ser tydeligt, at systemernes end-of-life-tider er blevet markant kortere sammenlignet med tidligere”, forklarer teknisk chef på AUH, Søren Kvistborg, og uddyber:

”Der er derfor behov for etablering af et reinvesteringsbudget, der dækker investeringer i moderne teknologi og materialeoptimering og som bør være et ekstra budgetlag til hospitalets oprindelige budget for almindelig drift og vedligehold”.

Et aktuelt eksempel er hospitalets Wi-Fi-system, hvor AUH står over for en udskiftning af systemet, og det er en investering på mere end 25 millioner kroner. Et andet eksempel er AUH’s nye DAS-anlæg, der sikrer mobiltelefondækning inde i bygningerne. I forbindelse med en tilbygning på omkring 4.500 kvadratmeter viste det sig, at den eksisterende generation af anlægget ikke kunne integreres med den nye teknologi. Derfor skal dele af det eksisterende anlæg nu opgraderes, selvom det eksisterende anlæg fortsat fungerer.

 

Koordinering af digitale afhængigheder

Når tekniske systemer skal opdateres eller udskiftes på et hospital, kan arbejdet ikke betragtes isoleret. Adgangssystemer, ventilation, brandsikkerhed, patientkald og kommunikationsløsninger indgår direkte eller indirekte i hospitalets daglige funktioner.

”På AUH har vi omkring 3.000 døre, der automatisk lukker ved brand, og som testes fire gange om året. Det svarer til omkring 12.000 test årligt. Det stiller samtidig særlige krav, når software og bagvedliggende styresystemer skal opdateres. Test og service skal koordineres med de afdelinger, der bruger systemerne, og tidspunktet for en opdatering afhænger af, hvornår konsekvenserne af en eventuel nedetid bedst kan håndteres”, forklarer Bjørn Junge, sektionsleder for Teknisk Drift på AUH.

Derfor arbejder hospitalet også med nødplaner for de perioder, hvor et system midlertidigt ikke er tilgængeligt. Teknisk drift bliver dermed ikke alene et spørgsmål om at vedligeholde installationer, men også om planlægning og koordinering med hospitalets øvrige funktioner.

Digitale kompetencer påvirker rekrutteringen

Digitaliseringen ændrer også kravene til medarbejderne i Teknisk Afdeling, hvor software, netværk og automatiserede styringer fylder mere i den tekniske hverdag.

Allerede før de nye bygninger blev taget i brug, begyndte medarbejderne derfor at lære de nye systemer at kende. Teknisk Afdeling var aktiv i commissioning-processen, og var med til at teste, godkende og efterfølgende drifte installationerne, inden patienter og personale flyttede ind.

”Vi er nødt til at have en stærk in-house organisation, der har de nødvendige kompetencer”, forklarerOle Bjerregaard Jacobsen, sektionsleder for Teknisk Drift på AUH.

Udviklingen påvirker også rekrutteringen. Hvor ny viden vægter mindst lige så højt som erfaring.